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一般治療FAQ

このコンテンツは、患者さまから特に多い一般診療に関する質問を掲載しています。掲載されていない質問などがありましたら、気軽にお問い合わせください。

何もしなくてもズキズキ痛い・暖かいものがしみる

虫歯において、何もしない状態で歯が痛む場合、また暖かいものがしみる場合虫歯が神経に達している可能性が、大いに考えられます。この場合、神経を抜く治療をしなければなりません。歯の中の神経が、虫歯に侵されているからです。
放っておくと、だんだんと痛みはひいてくるのですが、これは神経が死んでしまうからです。こうなると、歯を抜かなければならなくなりますので、できればこのような状態になる前に、治療されると良いと思います。

対処法

夜間であったり、歯科に行けない状況の場合は、市販の痛み止めをお飲みになるか、横浜市歯科保健医療センターなどを受診されてください。

冷たいものがしみる

虫歯の場合

虫歯によって痛みを感じるのは、虫歯によって歯の中にある神経の部屋までの距離が縮まるからです。冷たいものがしみる虫歯の治療としては、比較的小さな金属や、プラスチックの材料で治すことができます。しかし、虫歯の大きさと痛さは、あまり関係がありません。慢性的に虫歯が進行していると、痛みの無いケースが非常に多いので、全然痛くなかった虫歯を治療としてみたら、神経の治療になってしまった。と言う事があります。

知覚過敏的な場合

知覚過敏的な事によって痛みを感じるのは、歯肉が下がって象牙質が露出してきているからです。歯は外側から「エナメル質」「象牙質」「神経の部屋」の三層構造になっているのですが、象牙質は外の冷たい刺激等が、神経のお部屋に伝えやすくなっているので、痛みが出るわけです。治療としては、しみたり痛みの出る部分に、コーティングのお薬を塗っていくことで対処できます。ただ、あまりにお痛みが強いと、痛みを感じる神経を抜く処置をしなくてはいけません。

噛むと痛い

噛み合わせが高い場合

他の歯よりかみ合わせが高いと、一つの歯にストレスがかかり、硬いものを噛んだりすると、痛み出る場合があります。治療として、かみ合わせの高さを落とすことで改善されますが、ほっておくと、歯の根の病気に進行する場合があります。

歯の根の病気の場合

歯の根の先に、膿みの袋ができてしまった時、噛むと痛いという症状が出ます。歯の神経の治療をしている歯にも、このような症状が出る場合があります。この場合の治療として、再び上にかぶっている金属等をはずして、歯の根の消毒をしなければいけません。

詰め物がとれた

噛み合わせが高い場合

外れてしまったプラスチックの材料はダメですが、金属を持ってきていただければ、高さを調整して付けなおしていくことが可能です。

金属やプラスチックの材料が時間と共に劣化した

この場合、新しいものに変えていく方法が良いと思います。古い金属の場合フィットが悪く、再び付けなおしても、また外れてしまう可能性が多いにあります。

金属やプラスチックの下で虫歯になってしまった

金属やプラスチックの下が虫歯になってしまった場合、虫歯によって歯がやわらかくなり、接着性のお薬との結合力がなくなって、詰め物が外れてしまいます。治療としては、虫歯を全部取り除き、それから新しい詰め物に変えていきます。

歯を抜いたあと、血が止まらない

もともと血の止まりにくい体質（血中の血小板が少ない）等が考えられます。なかなか血が止まらない場合は、紅茶のティーパック（タンニン酸の含まれるもの）に水を浸し、少し絞ってから噛むと、血が止まりやすくなります。

神経治療開始直後の歯の痛み

神経の治療を始めたのに、じんわり重い痛みが出る場合があります。これは歯の神経を抜く際、神経をねじ切った部分が傷になるからです。
通常、治療中の歯で噛んだりすると、その刺激によってお痛みが増大するために、当医院での一般的な神経治療の手順として、治療の開始時に噛み合わせを落とさせて頂きます。
このお痛みは多くの方々に出る症状ですが、徐々にひいてきますので、ご安心ください。なるべく治療中の歯をかばって、お使い頂く事をお勧めします。
その間お痛みが強い場合は、市販の痛み止めをお飲みになるか、当医院担当医師にお伝えの上、痛み止めを処方されてください。

上記は一般的に考えられる症状を推察しているに過ぎません。場合によっては重大な原因による可能性があります。なるべく早い診察を提案させていただきます。

インプラントに関するご質問は、インプラントFAQをご覧ください。